Сведения

о государственном или муниципальном контракте или гражданско-правовом договоре

(его изменении), заключенном по итогам размещения заказа


от " 21 " ноября 20 12 г.
Наименование заказчика 
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области "Архангельская клиническая психиатрическая больница"
Тип сведений 
первичные
Коды
Форма по ОКУД
Дата21.11.2012
ИНН2921008381
КПП292101001
Источник финансирования контракта
Бюджет Архангельской области 
наименование бюджета 
Областной бюджет 
02
вид внебюджетных средств 
 
Способ размещения заказа 
Запрос котировок
4
Тип изменения 
 
Дата проведения аукциона (подведения итогов конкурса или итогов запроса котировок)
12.11.2012
Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения (изменения) контракта
Протокол рассмотрения и оценки котировочных заявок №0324200030912000072-1 от 12.11.2012
Дата заключения контракта19.11.2012
Цена контракта в рублях432 920.00
Срок исполнения контракта12.2012
Номер контракта119
Код валюты по ОКВRUB
Номер извещения о проведении торгов0324200030912000072
Номер реестровой записи
Раздел I. За счет бюджетных средств
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта, рублейПримечание
на  2012  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
123456789101112
06209004700000001340432 920.00                  
Итого 432 920.00                  
Раздел II. За счет внебюджетных средств
Код классификации операций сектора государственного управления Российской Федерации Сумма контракта, рублей
                   
1234567891011
Итого 0.00
Раздел III. Предмет контракта


п/п
Наименование товара, работ, услугКод

продукции по ОКДП
Единица

измерения по

ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу, рублейКоличествоСумма,

рублей
1234567
1Поставка овощной консервации 1513260КГ432 920.001432 920.00
Итого432 920.00
Раздел IV. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках) по контракту


п/п
Наименование юридического лица (ф.и.о. физического лица)Место нахождения (место жительства)ИННКППСтатусТелефон (факс)
наименование страныкод страны по ОКСМадрес
123456789
1Индивидуальный предприниматель  ИП Лебедев Сергей Геннадьевич Российская Федерация643163000, г. Архангельск, ул. Авиационная, д. 2, кв. 162901039938367-8182-441519 
Руководитель или иное уполномоченное лицо
  
"____" _____________________ 20 ___ г.
(подпись)(расшифровка подписи)