Информация о заключенном контракте (его изменении)

от "28" Января  2015 г.

Наименование заказчика  бюджетное учреждение Чувашской Республики "Больница скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики  

Тип информации  первичные  

Коды
Форма по ОКУД
Дата28.01.2015
ИНН2130115126
КПП213001001
Дата постановки на учёт06.02.2013
Код ОПФ20903
Код ОКПО13097449
ИКУ22130115126213001001

Источник финансирования контракта:   

наименование бюджета   

наименование внебюджетных средств  Средства бюджетных учреждений  

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  аукцион в электронной форме  

Тип изменения   

Причина изменения условий контракта   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  12.01.2015  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  Протокол подведения итогов электронного аукциона № 0815200000114000858-3 от 12.01.2015  

Реквизиты документально оформленного отчета, содержащего информацию о невозможности или нецелесообразности использования иных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)   

Код территории муниципального образования
21
12011

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Дата заключения контракта27.01.2015
Цена контракта в иностранной валюте265654.77
Цена контракта в рублях265654.77
Дата начала исполнения контракта27.01.2015
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков в %
Номер контракта52
Код валюты по ОКВRUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю1
Дата окончания исполнения контракта30.06.2015
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков в рублях 
Номер извещения об осуществлении закупки0815200000114000858
Номер реестровой записи
Номер реестровой записи реестра банковских гарантий
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях30904.60
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВRUB

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств
На текущий год исполнения контракта
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта , рублей
на январь
2015 года
на февраль
2015 года
на март
2015 года
на апрель
2015 года
на май
2015 года
на июнь
2015 года
на июль
2015 года
на август
2015 года
на сентябрь
2015 года
на октябрь
2015 года
на ноябрь
2015 года
на декабрь
2015 года
12345678910111213
Итого

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта , рублей Примечание
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
123456789101112
Итого                    
Раздел II. За счет внебюджетных средств
На текущий год исполнения контракта
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта , рублей
на январь
2015 года
на февраль
2015 года
на март
2015 года
на апрель
2015 года
на май
2015 года
на июнь
2015 года
на июль
2015 года
на август
2015 года
на сентябрь
2015 года
на октябрь
2015 года
на ноябрь
2015 года
на декабрь
2015 года
12345678910111213
340265654.77
Итого 265654.77

С годовой периодичностью
Код классификации операций сектора государственного управления Российской Федерации Сумма контракта , рублей
на  2015  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1234567891011
340265654.77                  
Итого 265654.77                  
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупкиКод
продукции по ОКПД
Единица
измерения по
ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу (в валюте контракта)КоличествоСумма (в валюте контракта)
1234567
1Набор для обработки ран стерильный «Пауль Хартманн АГ», Германия33.10.15.612НАБОР200.0094.918980.00
2Набор для катетеризации подключичных и яремных вен ЗАО "Медсил", Россия33.10.15.616ШТ410.50200.082100.00
3Набор стоматологический стерильный ООО «Полимерные изделия», Россия33.10.15.616НАБОР68.001999.0135932.00
4Набор стоматологический стерильный ООО «Полимерные изделия», Россия33.10.15.616НАБОР82.771.082.77
5Набор для снятия швов стерильный «Пауль Хартманн АГ», Германия33.10.15.612НАБОР95.20300.028560.00
Итого265654.77

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
ДатаНомер документа
12
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства)ИННКПП, дата постановки на учетСтатусТелефон (электронная почта)Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМАдрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков)Адрес, код по ОКТМО
12345678910
1ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "АМК". ООО "АМК"Российская Федерация 643428020, Чувашия ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКА -, г ЧЕБОКСАРЫ, ул СТРОИТЕЛЕЙ, 10, ПОМЕЩЕНИЕ 1, 977010002130081692213001001, 13.12.20108-8352-227272
  sudikov@mail.ru ,  
85863607
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба обусловленного изменением условий контракта
ДатаНомер документаСумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
123
Руководитель или иное уполномоченное лицо
от "28" Января  2015 г.
(подпись)(расшифровка подписи)