Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 29 " Января  20 20 г.

Наименование заказчика  ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ОКТЯБРЬСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ГБУЗ "ОКТЯБРЬСКАЯ РБ")  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата29.01.2020
ИНН5637004130
КПП563701001
Дата постановки на учёт01.06.1999
Код ОПФ75203
Код ОКПО01910841
ИКУ25637004130563701001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

   

наименование бюджета   

   

наименование внебюджетных средств  Средства бюджетных учреждений  

  60  

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  Закупка вследствие признания несостоявшимся электронного аукциона в соответствии с частями 1 - 3.1 статьи 71 Федерального закона  

  20270  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  15.01.2020  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  Протокол подведения итогов электронного аукциона, протокол рассмотрения единственной заявки на участие в аукционе, протокол рассмотрения заявки единственного участника электронного аукциона Протокол рассмотрения единственной заявки на участие в электронном аукционе №0853500000319016973-1 от 2020-01-15; Протокол рассмотрения единственной заявки на участие в электронном аукционе №0853500000319016973-1 от 2020-01-15 Протокол рассмотрения единственной заявки на участие в электронном аукционе № 0853500000319016973-1 от 15.01.2020  

  120111  

Предмет контракта  НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ГАЛОПЕРИДОЛ  

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Информация о банковском и (или) казначейском сопровождении контракта  Банковское или казначейское сопровождение контракта не требуется  

Дата заключения контракта27.01.2020
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях283.05
Цена за право заключения контракта в иностранной валюте
НДС в иностранной валюте
Размер аванса в иностранной валюте
Размер аванса в рублях 
Дата начала исполнения контракта27.01.2020
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в % 
Номер контракта0853500000319016973-1
Код валюты по ОКВRUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Цена за право заключения контракта в рублях 
НДС в рублях25.74
Размер аванса в процентах от цены контракта
Суммы, уплачиваемые заказчиком поставщику (подрядчику, исполнителю), будут уменьшены на размер налогов, сборов и иных обязательных платежейНет
Дата окончания исполнения контракта31.12.2020
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях 
Номер извещения об осуществлении закупки0853500000319016973
Уникальный номер позиции плана-графика закупок2019035320003400010000250165
Идентификационный код закупки192563700413056370100100201752120000
Идентификатор контракта, заключенного в электронной форме08535000003190169730010
Номер реестровой записи
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях28.31
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВRUB
Размер обеспечения исполнения контракта в иностранной валюте
Срок, на который предоставляется гарантия
Информация о требованиях к гарантийному обслуживанию товара
Требования к гарантии производителя товара
Информация о видах требования национального режима и нормативно-правовых актах, определяющих особенности применения национального режима
Нормативно-правовой акт, определяющий особенности применения национального режимаВид требования национального режима
Участникам, заявки или окончательные предложения которых содержат предложения о поставке товаров в соответствии с приказом Минфина России № 126н от 04.06.2018Условие допуска
Постановление Правительства РФ от 30.11.2015 N 1289 "Об ограничениях и условиях допуска происходящих из иностранных государств лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд"Ограничение допуска и условия допуска

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской Федерации Сумма контракта , рублей Примечание
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
123456789101112
Итого                    
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходовСумма контракта , рублей
на  2020  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1234567891011
244283.05                  
Итого 283.05                  
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупкиКод по
КТРУ,
ОКПД2
Единица
измерения
товара,
работы,
услуги
Характеристики
объекта
закупки
Цена за единицу (в валюте контракта)Цена за
единицу
без НДС
(в валюте
контракта)
КоличествоСтавка
НДС
Размер
НДС
Страна
происхождения
Сумма без
НДС
(в валюте
контракта)
Сумма (в валюте контракта)
12345678910111213
1ГалоперидолПрепараты психотропные (21.20.10.235) Кубический сантиметр;^миллилитр (см[3*];^мл) (мл) 14.1512.871010%12.87 () 128.65141.52
2ГалоперидолПрепараты психотропные (21.20.10.235) Кубический сантиметр;^миллилитр (см[3*];^мл) (мл) 14.1512.871010%12.87 () 128.66141.53
Итого283.05
Дополнительная информация о лекарственном препарате

п/п
№ п/п
объекта
закупки
Международное
непатентованное или
группировочное или
химическое наименование
Торговое
наименование
Лекарственная
форма
ДозировкаМНН и форма выпуска в
соответствии с ГРЛС
Количество
(в единицах
измерения товара)
12345678
11ГАЛОПЕРИДОЛГалоперидолРАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ5 , мг/млГАЛОПЕРИДОЛ:РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ, 5 мг/мл10
22ГАЛОПЕРИДОЛГалоперидолРАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ5 , мг/млГАЛОПЕРИДОЛ:РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ, 5 мг/мл10


п/п
№ п/п
объекта
закупки
Номер РУНаименование держателя
или владельца РУ
Наименование
производителя
Наименование страны
производителя, код по ОКСМ
129101112
11ЛП-002603ООО АТОЛЛООО ОЗОНРоссийская Федерация(643)
22ЛП-002603ООО АТОЛЛООО ОЗОНРоссийская Федерация(643)


п/п
№ п/п
объекта
закупки
Вид первичной
упаковки
Количество
лекарственных
форм в
первичной
упаковке
Количество
первичных
упаковок в
потребительской
упаковке
Количество
лекарственных
форм в
потребительской
упаковке
Срок
годности
Комплектность
потребительской
упаковки
12131415161718
11АМПУЛЫ155~
22АМПУЛЫ155~

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
ДатаНомер документа
12
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства)Почтовый адресИННКПП, дата постановки на учетСтатусТелефон (электронная почта)Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМАдрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков)Адрес, код по ОКТМОАдрес пользователя услугами почтовой связиНаим. объекта почтовой связиНомер ячейки абонементного почтового шкафа
12345678910111213
1Общества с ограниченной ответственностью Общество с ограниченной ответственностью «Долина-Трейд». Общество с ограниченной ответственностью «Долина-Трейд»Российская Федерация 643460044, г.Оренбург, ул.Березка д.26
53000000
460044, г.Оренбург, ул.Березка д.26--5609098376560901001, 08.10.20148-353-2667681
  dolina-trade@mail.ru
23903348
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
ДатаНомер документаСумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
123
Раздел VI. Информация о субподрядчиках, соисполнителях из числа СМП, СОНО
№ п/пНаименование юридического лица (ф.и.о. индивидуального предпринимателя)Адрес места нахожденияАдрес почтовыйИННКПП, дата постановки на учетОКОПФСтатус, дата включения в ЕРСМСПРеквизиты договораПредмет договораСпособ указания цены договораЦена договора
123456789101112

Руководитель или иное уполномоченное лицо
Александр Николаевич Пчелинцев
от " 29 " Января  20 20 г.
(подпись)(расшифровка подписи)