Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 28 " Мая  20 20 г.

Наименование заказчика  ТАМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ГОРОДА КОТОВСКА" (ТОГБУЗ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА Г. КОТОВСКА")  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата28.05.2020
ИНН6825003525
КПП682501001
Дата постановки на учёт22.12.2004
Код ОПФ75203
Код ОКПО05339536
ИКУ26825003525682501001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

   

наименование бюджета   

   

наименование внебюджетных средств  Средства бюджетных учреждений  

  60  

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  аукцион в электронной форме  

  12011  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  15.05.2020  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  0164200003020001148-3 Протокол подведения итогов электронного аукциона № 0164200003020001148-3 от 15.05.2020  

  120111  

Предмет контракта  Поставка лекарственного препарата Декстроза  

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Информация о банковском и (или) казначейском сопровождении контракта  Банковское или казначейское сопровождение контракта не требуется  

Дата заключения контракта26.05.2020
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях137 931.88
Цена за право заключения контракта в иностранной валюте
НДС в иностранной валюте
Размер аванса в иностранной валюте
Размер аванса в рублях 
Дата начала исполнения контракта27.05.2020
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в % 
Номер контракта0164200003020001148_148456
Код валюты по ОКВRUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Цена за право заключения контракта в рублях 
НДС в рублях12 539.27
Размер аванса в процентах от цены контракта
Суммы, уплачиваемые заказчиком поставщику (подрядчику, исполнителю), будут уменьшены на размер налогов, сборов и иных обязательных платежейНет
Дата окончания исполнения контракта11.05.2021
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях 
Номер извещения об осуществлении закупки0164200003020001148
Уникальный номер позиции плана-графика закупок202003643000451001000017
Идентификационный код закупки202682500352568250100100080390000000
Идентификатор контракта, заключенного в электронной форме01642000030200011480004
Номер реестровой записи
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях6 931.25
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВRUB
Размер обеспечения исполнения контракта в иностранной валюте
Срок, на который предоставляется гарантия
Информация о требованиях к гарантийному обслуживанию товара
Требования к гарантии производителя товара
Информация о видах требования национального режима и нормативно-правовых актах, определяющих особенности применения национального режима
Нормативно-правовой акт, определяющий особенности применения национального режимаВид требования национального режима
Участникам, заявки или окончательные предложения которых содержат предложения о поставке товаров в соответствии с приказом Минфина России № 126н от 04.06.2018Условие допуска
Постановление Правительства РФ от 30.11.2015 N 1289 "Об ограничениях и условиях допуска происходящих из иностранных государств лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд"Ограничение допуска и условия допуска

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской Федерации Сумма контракта , рублей Примечание
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
123456789101112
Итого                    
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходовСумма контракта , рублей
на  2020  год на  2021  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1234567891011
24480 931.8857 000.00                
Итого 80 931.8857 000.00                
Раздел III. Объект закупки
№
п/п		Наименование объекта закупкиТип объекта закупкиКод по
КТРУ,
ОКПД2		Количество
и единица
измерения
по ОКЕИ		Характеристики
объекта
закупки		Цена за единицу (в валюте контракта)Цена за
единицу
без НДС
(в валюте
контракта)		Ставка
НДС		Размер
НДС		Страна
происхождения
товара		Сумма без
НДС
(в валюте
контракта)		Сумма (в валюте контракта)
12345678910111213
1ДЕКСТРОЗА Товар Растворы плазмозамещающие и перфузионные (21.20.10.134) 249  Штука (шт) 19.7317.9410%446.62Республика Казахстан (398) 4 466.154 912.77
2ДЕКСТРОЗА Товар Растворы плазмозамещающие и перфузионные (21.20.10.134) 1  Штука (шт) 19.1117.3710%1.74Республика Казахстан (398) 17.3719.11
3ДЕКСТРОЗА Товар Растворы плазмозамещающие и перфузионные (21.20.10.134) 1920  Штука (шт) 25.0022.7310%4 363.64Республика Казахстан (398) 43 636.3648 000.00
4ДЕКСТРОЗА Товар Растворы плазмозамещающие и перфузионные (21.20.10.134) 3400  Штука (шт) 25.0022.7310%7 727.27Республика Казахстан (398) 77 272.7385 000.00
Итого137 931.88
Дополнительная информация о лекарственном препарате
№
п/п		№ п/п
объекта
закупки		Международное
непатентованное или
группировочное или
химическое наименование		Торговое
наименование		Лекарственная
форма		ДозировкаМНН и форма выпуска в
соответствии с ГРЛС		Количество
(в единицах
измерения товара)
12345678
11ДЕКСТРОЗАГлюкозаРАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ10 , %249
22ДЕКСТРОЗАГлюкозаРАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ10 , %1
33ДЕКСТРОЗАГлюкозаРАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ10 , %1920
44ДЕКСТРОЗАГлюкозаРАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ5 , %3400

№
п/п		№ п/п
объекта
закупки		Номер РУНаименование держателя
или владельца РУ		Наименование
производителя		Наименование страны
производителя, код по ОКСМ
129101112
11ЛП-003457ТОО «Келун-Казфарм»ТОО «Келун-Казфарм»Республика Казахстан(398)
22ЛП-003457ТОО «Келун-Казфарм»ТОО «Келун-Казфарм»Республика Казахстан(398)
33ЛП-003457ТОО «Келун-Казфарм»ТОО «Келун-Казфарм»Республика Казахстан(398)
44ЛП-003457ТОО «Келун-Казфарм»ТОО «Келун-Казфарм»Республика Казахстан(398)

№
п/п		№ п/п
объекта
закупки		Вид первичной
упаковки		Количество
лекарственных
форм в
первичной
упаковке		Количество
первичных
упаковок в
потребительской
упаковке		Количество
лекарственных
форм в
потребительской
упаковке		Срок
годности		Комплектность
потребительской
упаковки
12131415161718
11ФЛАКОНЫ2501250КОРОБКИ КАРТОННЫЕ
22ФЛАКОНЫ2501250КОРОБКИ КАРТОННЫЕ
33ФЛАКОНЫ5001500КОРОБКИ КАРТОННЫЕ
44ФЛАКОНЫ5001500КОРОБКА КАРТОННАЯ

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
ДатаНомер документа
12
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту
№
п/п		Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)		Место нахождения (место жительства)Почтовый адресИННКПП, дата постановки на учетСтатусТелефон (электронная почта)Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМАдрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков)Адрес, код по ОКТМОАдрес пользователя услугами почтовой связиНаим. объекта почтовой связиНомер ячейки абонементного почтового шкафа
12345678910111213
1Общества с ограниченной ответственностью ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "РАЙ"Российская Федерация 643392029, Российская Федерация, ОБЛ ТАМБОВСКАЯ, Г ТАМБОВ, УЛ БАСТИОННАЯ, ДОМ 23А,
68701000		392029, г. Тамбов, ул. Бастионная 23А--6829045090682901001, 15.05.200874752444919
  raj.tender@mail.ru		97013587
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
ДатаНомер документаСумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
123
Раздел VI. Информация о субподрядчиках, соисполнителях из числа СМП, СОНО
№ п/пНаименование юридического лица (ф.и.о. индивидуального предпринимателя)Адрес места нахожденияАдрес почтовыйИННКПП, дата постановки на учетОКОПФСтатус, дата включения в ЕРСМСПРеквизиты договораПредмет договораСпособ указания цены договораЦена договора
123456789101112

Руководитель или иное уполномоченное лицо
Наталия Владимировна Шебуняева
от " 28 " Мая  20 20 г.
(подпись)(расшифровка подписи)