Сведения

о государственном или муниципальном контракте или гражданско-правовом договоре

(его изменении), заключенном по итогам размещения заказа


от " 20 " февраля 20 12 г.
Наименование заказчика 
ГУ "Республиканская клиническая больница"
Тип сведений 
первичные
Коды
Форма по ОКУД
Дата20.02.2012
ИНН0562041502
КПП056201001
Источник финансирования контракта
Республика Дагестан 
наименование бюджета 
 
вид внебюджетных средств 
средства бюджетных учреждений 
18
Способ размещения заказа 
Открытый аукцион в электронной форме
3
Тип изменения 
 
Дата проведения аукциона (подведения итогов конкурса или итогов запроса котировок)
05.02.2012
Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения (изменения) контракта
протокол подведения итогов открытого аукциона в электронной форме от 05 февраля 2012 года №2-0303200036412000017
Дата заключения контракта20.02.2012
Цена контракта в рублях2 141 652.00
Срок исполнения контракта12.2012
Номер контракта0303200036412000017-0237628-01
Код валюты по ОКВRUB
Номер извещения о проведении торгов0303200036412000017
Номер реестровой записи
Раздел I. За счет бюджетных средств
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта, рублейПримечание
                   
123456789101112
Итого 0.00
Раздел II. За счет внебюджетных средств
Код классификации операций сектора государственного управления Российской Федерации Сумма контракта, рублей
на  2012  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1234567891011
3402 141 652.00                  
Итого 2 141 652.00                  
Раздел III. Предмет контракта


п/п
Наименование товара, работ, услугКод

продукции по ОКДП
Единица

измерения по

ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу, рублейКоличествоСумма,

рублей
1234567
1Альбумин фл 10% 100 мл2423655ФЛАК1 593.90200318 780.00
2Альбумин фл 20% 100 мл Бакстер АГ2423655ФЛАК4 527.2050226 360.00
3Блеоцин амп 15 мг № 1 + р-ль2423474УПАК1 433.0057 165.00
4Гидреа капс 500 мг № 1002423354УПАК1 405.3022 810.60
5Доксорубицин-Тева фл 10 мг2423474ФЛАК236.501 000236 500.00
6Зофран амп 8 мг 4,0 № 52423233УПАК2 759.701027 597.00
7Латран амп 0,2% 4,0 № 52423233УПАК658.70200131 740.00
8Рубида фл 5 мг № 12423474ФЛАК4 162.0060249 720.00
9Эпоэтин-Веро фл 10000МЕ № 12423252ФЛАК3 136.60300940 980.00
Итого2 141 652.60
Раздел IV. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках) по контракту


п/п
Наименование юридического лица (ф.и.о. физического лица)Место нахождения (место жительства)ИННКППСтатусТелефон (факс)
наименование страныкод страны по ОКСМадрес
123456789
1Общество с ограниченной ответственностью  «АПТЕКА 36,6»Российская Федерация643367003, РД г.Махачкала, ул. М.Ярагского, д.8005620487940570010017-8722-629382 
Руководитель или иное уполномоченное лицо
  
"____" _____________________ 20 ___ г.
(подпись)(расшифровка подписи)