Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 01 " Июня  20 17 г.

Наименование заказчика  ФИЛИАЛ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 6" ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 120 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА" (Филиал "МСЧ № 6" ФГБУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России)  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата01.06.2017
ИНН5112000128
КПП511343001
Дата постановки на учёт21.07.2010
Код ОПФ30002
Код ОКПО64717155
ИКУ15112000128511343001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

   

наименование бюджета   

   

наименование внебюджетных средств  Средства бюджетных учреждений  

  60  

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  аукцион в электронной форме  

  12011  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  11.05.2017  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  0349100017817000008-3  

  120111  

Реквизиты документально оформленного отчета, содержащего информацию о невозможности или нецелесообразности использования иных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)   

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Дата заключения контракта01.06.2017
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях112 000.00
Дата начала исполнения контракта01.06.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в % 
Номер контракта0349100017817000008-0251706-02
Код валюты по ОКВRUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Дата окончания исполнения контракта31.12.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях 
Номер извещения об осуществлении закупки0349100017817000008
Номер реестровой записи
Номер реестровой записи реестра банковских гарантий0J51511200012817002701
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях24 000.00
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВRUB
Размер обеспечения исполнения контракта в иностранной валюте
Информация о возвращении заказчиком банковской гарантии гаранту или об уведомлении, направленном заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии
Реестровый номер банковской гарантииТип информацииНомер уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантииДата возвращения заказчиком банковской гарантии гаранту или дата уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантииПричина возвращения банковской гарантии гаранту или направления заказчиком уведомления гаранту об освобождении от обязательств по банковской гарантии
12345

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской ФедерацииСумма контракта , рублей Примечание
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
123456789101112
Итого                    
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходовСумма контракта , рублей
на  2017  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1234567891011
244112 000.00                  
Итого 112 000.00                  
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупкиКод
продукции по ОКПД 2
Единица
измерения по
ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу (в валюте контракта)КоличествоСумма (в валюте контракта)
1234567
1 Лампа настольная 27.40.22.130ШТ480.0026.0012 480.00
2Лампа светодиодная Т8-9 G1327.40.14.000ШТ121.10400.0048 440.00
3Лампа светодиодная Т8-18 G1327.40.14.000ШТ158.00300.0047 400.00
4Лампа накаливания 60Ватт, Е 2727.40.14.000ШТ12.00150.001 800.00
5Лампа накаливания 60Ватт, Е 1427.40.14.000ШТ20.0094.001 880.00
Итого112 000.00

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
ДатаНомер документа
12
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства)ИННКПП, дата постановки на учетСтатусТелефон (электронная почта)Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМАдрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков)Адрес, код по ОКТМО
12345678910
1СОБОЛЕВ АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ
Индивидуальный предприниматель
Российская Федерация 643690105, Приморский край, г. Владивосток, ул. Адм. Горшкова, д.22 – 33
05723000136
25113438083626.08.20108-924-7362526
  ipsobolev@bk.ru
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
ДатаНомер документаСумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
123
Руководитель или иное уполномоченное лицо
от " 01 " Июня  20 17 г.
(подпись)(расшифровка подписи)