Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 02 " Декабря  20 16 г.

Наименование заказчика  ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ "ЛЕВОКУМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ГБУЗ СК "ЛЕВОКУМСКАЯ РБ")  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата 02.12.2016
ИНН 2613006870
КПП 261301001
Дата постановки на учёт 18.04.2002
Код ОПФ 75203
Код ОКПО 48598291
ИКУ 22613006870261301001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

  07636410  

наименование бюджета  Бюджет Ставропольского края  

  20  

наименование внебюджетных средств   

   

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  аукцион в электронной форме  

  12011  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  21.11.2016  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  Протокол подведения итогов электронного аукциона № 0321300031216000118-3 от 21.11.2016  

  120111  

Реквизиты документально оформленного отчета, содержащего информацию о невозможности или нецелесообразности использования иных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)   

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Дата заключения контракта 02.12.2016
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях 66 516.00
Дата начала исполнения контракта 01.01.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в %  
Номер контракта 21
Код валюты по ОКВ RUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Дата окончания исполнения контракта 31.12.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях  
Номер извещения об осуществлении закупки 0321300031216000118
Номер реестровой записи
Номер реестровой записи реестра банковских гарантий
Информация о возвращении заказчиком банковской гарантии гаранту или об уведомлении, направленном заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии
Реестровый номер банковской гарантии Тип информации Номер уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии Дата возвращения заказчиком банковской гарантии гаранту или дата уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии Причина возвращения банковской гарантии гаранту или направления заказчиком уведомления гаранту об освобождении от обязательств по банковской гарантии
1 2 3 4 5

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской Федерации Сумма контракта , рублей Примечание
на  2017  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
00000000000000016244 66 516.00                  
Итого 66 516.00                  
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходов Сумма контракта , рублей
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Итого                    
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупки Код
продукции по ОКПД 2
Единица
измерения по
ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу (в валюте контракта) Количество Сумма (в валюте контракта)
1 2 3 4 5 6 7
1 материалы растительного происхождения, используемые для метел 01.29.30.130 УСЛ ЕД 1 500.00 1.00 1 500.00
2 изделия различные прочие 32.99.59.000 УСЛ ЕД 210.00 1.00 210.00
3 мешки и сумки 22.22.12.000 УСЛ ЕД 6 310.00 1.00 6 310.00
4 средства для мытья посуды 20.41.32.111 УСЛ ЕД 5 320.20 1.00 5 320.20
5 тряпки 13.92.29.110 УСЛ ЕД 17 127.00 1.00 17 127.00
6 перчатки 14.12.30.150 УСЛ ЕД 1 800.00 1.00 1 800.00
7 предметы пластмассовые 22.29.23.120 УСЛ ЕД 13 328.00 1.00 13 328.00
8 изделия из дерева прочие 16.29.14.199 УСЛ ЕД 480.00 1.00 480.00
9 салфетки 13.92.29.120 УСЛ ЕД 2 182.40 1.00 2 182.40
10 изделия из резиновых смесей 22.19.20.112 УСЛ ЕД 4 751.40 1.00 4 751.40
11 щетки 32.91.19.190 УСЛ ЕД 3 500.00 1.00 3 500.00
12 изделия различные прочие 32.99.59.000 УСЛ ЕД 2 000.00 1.00 2 000.00
13 ерши 32.91.19.130 УСЛ ЕД 1 089.00 1.00 1 089.00
14 изделия столовые 25.99.12.112 УСЛ ЕД 6 918.00 1.00 6 918.00
Итого 66 516.00

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
Дата Номер документа
1 2
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства) ИНН КПП, дата постановки на учет Статус Телефон (электронная почта) Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМ Адрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков) Адрес, код по ОКТМО
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Танцарова Анна Владимировна Российская Федерация 643 355035, Российская Федерация, Ставропольский край, Ставрополь, Передовая ул, 30
07701000
263513815505 28.12.2004 8-8652-566067
  beattt@list.ru
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
Дата Номер документа Сумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
1 2 3
Руководитель или иное уполномоченное лицо
от " 02 " Декабря  20 16 г.
(подпись) (расшифровка подписи)