Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 01 " Марта  20 17 г.

Наименование заказчика  ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ "ПЕТРОПАВЛОВСК-КАМЧАТСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 3" (ГБУЗ КК ПК ГП №3)  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата 01.03.2017
ИНН 4101036096
КПП 410101001
Дата постановки на учёт 22.10.1999
Код ОПФ 75203
Код ОКПО 35817737
ИКУ 24101036096410101001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

  30701000001  

наименование бюджета  Бюджет Камчатского края  

  20  

наименование внебюджетных средств   

   

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  закупка у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) . Закупка лекарственных препаратов, которые предназначены для назначения пациенту при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, которое отражается в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии  

  20310  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  28.02.2017  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта   

   

Реквизиты документально оформленного отчета, содержащего информацию о невозможности или нецелесообразности использования иных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)   

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Дата заключения контракта 01.03.2017
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях 10 412.00
Дата начала исполнения контракта 01.03.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в %  
Номер контракта 15
Код валюты по ОКВ RUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Дата окончания исполнения контракта 31.12.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях  
Номер извещения об осуществлении закупки
Номер реестровой записи
Номер реестровой записи реестра банковских гарантий
Информация о возвращении заказчиком банковской гарантии гаранту или об уведомлении, направленном заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии
Реестровый номер банковской гарантии Тип информации Номер уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии Дата возвращения заказчиком банковской гарантии гаранту или дата уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии Причина возвращения банковской гарантии гаранту или направления заказчиком уведомления гаранту об освобождении от обязательств по банковской гарантии
1 2 3 4 5

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской Федерации Сумма контракта , рублей Примечание
на  2017  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
81409020180109990612 10 412.00                  
Итого 10 412.00                  
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходов Сумма контракта , рублей
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Итого                    
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупки Код
продукции по ОКПД 2
Единица
измерения по
ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу (в валюте контракта) Количество Сумма (в валюте контракта)
1 2 3 4 5 6 7
1 Оказание услуг по обеспечению региональных льготников лекарственными препаратами,отпускаемыми бепслатно по рецепту врачей 86.90.19.190 УСЛ ЕД 10 412.00 1.00 10 412.00
Итого 10 412.00

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
Дата Номер документа
1 2
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства) ИНН КПП, дата постановки на учет Статус Телефон (электронная почта) Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМ Адрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков) Адрес, код по ОКТМО
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Общество с ограниченной ответственностью ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "РАДУГА-КАМЧАТКА". ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "РАДУГА-КАМЧАТКА". ООО "РАДУГА-КАМЧАТКА" Российская Федерация 643 683023, край Камчатский 41, г Петропавловск-Камчатский, пр-кт Победы, 3
30000000000
4101102969 410101001, 12.09.2005 7-4152-258406
  zamdir_kamchatka@apteka-raduga.ru
71824555
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
Дата Номер документа Сумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
1 2 3
Руководитель или иное уполномоченное лицо
от " 01 " Марта  20 17 г.
(подпись) (расшифровка подписи)