Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 04 " Июня  20 21 г.

Наименование заказчика  БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "СУРГУТСКАЯ РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА" (БУ "СУРГУТСКАЯ РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА")  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата 04.06.2021
ИНН 8617014488
КПП 861701001
Дата постановки на учёт 01.07.1998
Код ОПФ 75203
Код ОКПО 34948905
ИКУ 28617014488861701001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

   

наименование бюджета   

   

наименование внебюджетных средств  Средства бюджетных учреждений  

  60  

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  Закупка вследствие признания несостоявшимся запроса котировок в электронной форме в соответствии с пунктом 1 части 14 статьи 82.1 Федерального закона  

  20580  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  28.05.2021  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  Протокол подведения итогов определения поставщика (подрядчика, исполнителя) № 0387200030621000027-4-12053447 от 28.05.2021; Протокол подведения итогов определения поставщика (подрядчика, исполнителя) № 0387200030621000027-4-12053447 от 28.05.2021 Протокол подведения итогов определения поставщика (подрядчика, исполнителя) № ИЗК1 от 28.05.2021  

   

Предмет контракта  Поставка лекарственного препарата для медицинского применения будесонид  

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

В условиях контракта указана макcимальная цена контракта и формула цены контракта  Нет  

Информация о банковском и (или) казначейском сопровождении контракта  Банковское или казначейское сопровождение контракта не требуется  

Дата заключения контракта 02.06.2021
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях 28 739.20
Цена за право заключения контракта в иностранной валюте
НДС в иностранной валюте
Размер аванса в иностранной валюте
Размер аванса в рублях  
Дата начала исполнения контракта 02.06.2021
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в %  
Номер контракта ЗК-52/21
Код валюты по ОКВ RUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Цена за право заключения контракта в рублях  
НДС в рублях 2 612.65
Размер аванса в процентах от цены контракта
Суммы, уплачиваемые заказчиком поставщику (подрядчику, исполнителю), будут уменьшены на размер налогов, сборов и иных обязательных платежей Нет
Дата окончания исполнения контракта 30.09.2021
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях  
Номер извещения об осуществлении закупки 0387200030621000027
Уникальный номер позиции плана-графика закупок 202103872000306001000041
Идентификационный код закупки 212861701448886170100100210050000244
Идентификатор контракта, заключенного в электронной форме 03872000306210000270001
Номер реестровой записи
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях 1 517.60
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВ RUB
Размер обеспечения исполнения контракта в иностранной валюте

Срок, на который предоставляется гарантия
Информация о требованиях к гарантийному обслуживанию товара
Требования к гарантии производителя товара
Требуется обеспечение исполнения обязательств по предоставленной гарантии качества товаров, работ, услуг
Размер обеспечения исполнения обязательств по предоставленной гарантии качества товаров, работ, услуг в рублях
Код валюты обеспечения исполнения обязательств по предоставленной гарантии качества товаров, работ, услуг по ОКВ
Размер обеспечения исполнения обязательств по предоставленной гарантии качества товаров, работ, услуг в иностранной валюте
Информация о видах требования национального режима и нормативно-правовых актах, определяющих особенности применения национального режима
Нормативно-правовой акт, определяющий особенности применения национального режима Вид требования национального режима
Участникам, заявки или окончательные предложения которых содержат предложения о поставке товаров в соответствии с приказом Минфина России № 126н от 04.06.2018 Условие допуска
Постановление Правительства РФ от 30.11.2015 N 1289 "Об ограничениях и условиях допуска происходящих из иностранных государств лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд" Ограничение допуска и условия допуска

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходов Сумма контракта , рублей Примечание
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Итого                    

Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходов Сумма контракта , рублей
на  2021  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
244 28 739.20                  
Итого 28 739.20                  
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупки Тип объекта закупки Позиции по
КТРУ,
ОКПД2,
информация о ТРУ
Количество
(объем) и
единица
измерения
по ОКЕИ
Характеристики
объекта
закупки
Цена за единицу (в валюте контракта) Ставка
НДС
Страна
происхождения
товара
Сумма (в валюте контракта)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 БУДЕСОНИД Товар Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей (21.20.10.254) 2240  Кубический сантиметр;^миллилитр (см[3*];^мл) (мл) 12.83 10% Итальянская Республика (380) 28 739.20
Итого 28 739.20
Дополнительная информация о лекарственном препарате

п/п
№ п/п
объекта
закупки
Международное
непатентованное или
группировочное или
химическое наименование
Торговое
наименование
Лекарственная
форма
Дозировка МНН и форма выпуска в
соответствии с ГРЛС
Количество
(в потребительских
единицах
измерения)
1 2 3 4 5 6 7 8
1 1 БУДЕСОНИД Пульмибуд СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ 0.25 , мг/мл БУДЕСОНИД:СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ДОЗИРОВАННАЯ, 0.25 мг/мл


п/п
№ п/п
объекта
закупки
Номер РУ Наименование держателя
или владельца РУ
Наименование
производителя
Наименование страны
производителя, код по ОКСМ
1 2 9 10 11 12
1 1 ЛП-005065 АО АКРИХИН ДЖЕНЕТИК С.П.А. Итальянская Республика(380)


п/п
№ п/п
объекта
закупки
Вид первичной
упаковки
Количество
лекарственных
форм в
первичной
упаковке
Количество
первичных
упаковок в
потребительской
упаковке
Количество
потребительских
единиц в
потребительской
упаковке
Срок
годности
Комплектность
потребительской
упаковки
1 2 13 14 15 16 17 18
1 1 АМПУЛЫ 2 20 40 ~

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
Дата Номер документа
1 2
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства) Почтовый адрес ИНН КПП, дата постановки на учет Статус Телефон (электронная почта) Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМ Адрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков) Адрес, код по ОКТМО Адрес пользователя услугами почтовой связи Наим. объекта почтовой связи Номер ячейки абонементного почтового шкафа
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "АЛЬБАТРОС" Российская Федерация 643 115201, Г МОСКВА 77, Ш КАШИРСКОЕ, ДОМ 22К4СТР7, ЭТАЖ 3 ПОМЕЩЕНИЕ №5
45918000
115201, город Москва, Каширское шоссе, дом 22, корпус 4, строение 7, этаж 3, помещение №5 7724922443 772401001
27.05.2014
749573735003851
  e_gavrilova@protek.ru
32448742
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
Дата Номер документа Сумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
1 2 3
Раздел VI. Информация о субподрядчиках, соисполнителях из числа СМП, СОНО
№ п/п Наименование юридического лица (ф.и.о. индивидуального предпринимателя) Адрес места нахождения Адрес почтовый ИНН КПП, дата постановки на учет ОКОПФ Статус, дата включения в ЕРСМСП Реквизиты договора Предмет договора Способ указания цены договора Цена договора
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Руководитель или иное уполномоченное лицо
Евгения Сергеевна Петрова
от " 04 " Июня  20 21 г.
(подпись) (расшифровка подписи)