Информация о заключенном контракте (его изменении)

от " 13 " Января  20 17 г.

Наименование заказчика  МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" ОБЛИВСКОГО РАЙОНА РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ (МБУЗ ЦРБ ОБЛИВСКОГО РАЙОНА)  

Тип информации  первичная  

(первичная, измененная) 
Коды
Форма по ОКУД
Дата 13.01.2017
ИНН 6124000893
КПП 612401001
Дата постановки на учёт 19.04.1996
Код ОПФ 75403
Код ОКПО 01942425
ИКУ 36124000893612401001

Источник финансирования контракта:   

Код территории муниципального образования

   

наименование бюджета   

   

наименование внебюджетных средств  Средства бюджетных учреждений  

  60  

Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  аукцион в электронной форме  

  12011  

Тип изменения   

   

Причина изменения условий контракта   

   

Реквизиты документа, подтверждающего основание изменения условий контракта     

   

Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)  15.12.2016  

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта  Протокол подведения итогов электронного аукциона № 0358300218716000157-3 от 15.12.2016  

  120111  

Реквизиты документально оформленного отчета, содержащего информацию о невозможности или нецелесообразности использования иных способов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)   

Способ указания цены контракта  цена контракта  

Формула цены контракта   

Дата заключения контракта 30.12.2016
Цена контракта в иностранной валюте
Цена контракта в рублях 143 140.63
Дата начала исполнения контракта 01.01.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в %  
Номер контракта 604
Код валюты по ОКВ RUB
Курс иностранной валюты по отношению к рублю
Дата окончания исполнения контракта 28.12.2017
Объем привлечения к исполнению контракта субподрядчиков, соисполнителей из числа СМП, СОНО в рублях  
Номер извещения об осуществлении закупки 0358300218716000157
Номер реестровой записи
Номер реестровой записи реестра банковских гарантий
Размер обеспечения исполнения контракта в рублях 32 990.45
Код валюты обеспечения исполнения контракта по ОКВ RUB
Размер обеспечения исполнения контракта в иностранной валюте
Информация о возвращении заказчиком банковской гарантии гаранту или об уведомлении, направленном заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии
Реестровый номер банковской гарантии Тип информации Номер уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии Дата возвращения заказчиком банковской гарантии гаранту или дата уведомления, направленного заказчиком гаранту, об освобождении от обязательств по банковской гарантии Причина возвращения банковской гарантии гаранту или направления заказчиком уведомления гаранту об освобождении от обязательств по банковской гарантии
1 2 3 4 5

Информация об экономии в натуральном выражении соответствующих расходов заказчика на поставки энергетических ресурсов при заключении энергосервисного контракта   

Раздел I. За счет бюджетных средств

С годовой периодичностью
Код бюджетной классификации Российской Федерации Сумма контракта , рублей Примечание
на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Итого                    
Раздел II. За счет внебюджетных средств

С годовой периодичностью
Код вида расходов Сумма контракта , рублей
на  2017  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год на  20__  год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
244 143 140.63                  
Итого 143 140.63                  
Раздел III. Объект закупки

п/п
Наименование объекта закупки Код
продукции по ОКПД 2
Единица
измерения по
ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу (в валюте контракта) Количество Сумма (в валюте контракта)
1 2 3 4 5 6 7
1 Исследование антител к ВИЧ-1,2 (метод ИФА) 86.90.15.000 УСЛ ЕД 42.34 3379.00 143 066.86
2 Исследование антител к ВИЧ-1,2 (метод ИФА) 86.90.15.000 ШТ 73.77 1.00 73.77
Итого 143 140.63

Сведения об изменении информации об объекте закупки   

Реквизиты документов, подтверждающих согласование поставщиком и заказчиком изменения объекта закупки
Дата Номер документа
1 2
Раздел IV. Информация о поставщиках (подрядчиках, исполнителях) по контракту

п/п
Наименование юридического лица
(ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства) ИНН КПП, дата постановки на учет Статус Телефон (электронная почта) Код по ОКПО
Наименование страны, код по ОКСМ Адрес в стране регистрации (для иностранных поставщиков) Адрес, код по ОКТМО
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Муниципальное бюджетное учреждение МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1" Г. ВОЛГОДОНСК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ. МУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1" Г. ВОЛГОДОНСК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ Российская Федерация 643 347360, ОБЛ РОСТОВСКАЯ 61, Г ВОЛГОДОНСК, УЛ ЛЕНИНА, ДОМ 106
60712000
6143002367 614301001, 23.04.1993 8-863-224426
  myz@mail.ru
12151514
Раздел V. Информация об оплате суммы фактически понесенного ущерба, обусловленного изменением условий контракта
Дата Номер документа Сумма возмещения ущерба (в валюте контракта)
1 2 3
Руководитель или иное уполномоченное лицо
от " 13 " Января  20 17 г.
(подпись) (расшифровка подписи)